Dica do autor: Para considerarmos que o caso é de enxaqueca, precisamos nos lembrar dos critérios diagnósticos:

Pelo menos 5 episódios na vida; Descartada causa secundária;

• 2 dos seguintes: unilateral, pulsátil, intensa, piora com atividade física
• 1 dos seguintes: náusea, vômito, fotofobia, fonofobia

Por mais que não tenhamos todas as informações necessárias, não vale à pena brigar com a questão, então iremos considerar que a paciente tem um quadro de enxaqueca.

No tratamento da enxaqueca, devemos iniciar com analgésicos simples associados a antieméticos. No caso de dores que não cessam com analgésicos simples, como é o caso da nossa paciente, devemos escalonar para o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e/ou medicamentos mais específicos, como os triptanos. O uso de opioides, mesmo que fracos, é a exceção na assistência à crise de enxaqueca. Por isso, alternativas que contém medicamentos como morfina, codeína ou tramadol devem ser consideradas inadequadas. Assim, só nos resta uma alternativa.

Resposta: Alternativa E