Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: O partograma é um modelo gráfico para registro da dinâmica do trabalho de parto que deve ser aberto na fase ativa do trabalho de parto (dilatação ≥ 3 cm e ≥2 contrações regulares de 25 segundos em 10 minutos). A dilatação é marcada como um triângulo e o plano e a rotação fetal são registradas com um círculo com um triângulo em seu interior que indica as suturas posteriores. Considera-se normal uma dilatação com aumento de 2cm em 2h (1 cm/h em 2 toques consecutivos) e, após a dilatação completa, a descida fetal deve ser de ao menos 1cm/h. Alterações em um desses parâmetros são chamadas distócias de parto.
Alternativa A: Incorreto, sua dilatação foi maior que 1cm/h e agora a paciente já está com dilatação completa.
Alternativa B: Correto, há uma parada secundária de descida, marcada por dois toques com 1 hora de intervalo evidenciando o feto na mesma altura. A conduta é uma cesárea, dada a apresentação alta do feto (plano 0 de Lee) e provável desproporção céfalo-pélvica.
Alternativa C: Incorreto. De fato parece houver uma desproporção céfalo-pélvica, mas, dada a apresentação alta do feto, a conduta é uma cesárea.
Alternativa D: Incorreto, sua dilatação foi maior que 1cm/h e agora a paciente já está com dilatação completa.

Resposta correta, letra B.