Dica do autor: Territorialização e adscrição da clientela não são palavrinhas bonitas no papel — são a base prática do que significa responsabilidade sanitária na Atenção Básica. Territorializar é conhecer o território: mapa de risco, perfil socioeconômico, redes informais, população presente (incluindo moradores de rua, migrantes e trabalhadores temporários) e os determinantes sociais que empurram as pessoas para dentro do consultório. Adscrição quer dizer que a equipe assume responsabilidade pela saúde daquela população, promovendo cuidado longitudinal (seguir a pessoa ao longo do tempo), integralidade (ações individuais e coletivas) e vigilância (busca ativa, imunização, monitoramento de agravos). O pulo do gato é articular clínica e comunidade: não basta só atender consulta; tem que identificar problemas coletivos (saneamento, habitação, vetores, insegurança alimentar), planejar intervenções intersetoriais, fazer educação em saúde, visitas domiciliares, e garantir acesso para quem está no território — sempre priorizando, quando necessário, grupos de risco, mas sem abdicar da responsabilidade por toda a população presente.

Alternativa A: INCORRETA. Priorizar grupos vulneráveis (gestantes, hipertensos etc.) faz sentido — é estratégia prática e baseada em risco —, mas a alternativa peca ao dizer que a demanda espontânea deve ser tratada em outros pontos (UPA). A equipe de Saúde da Família tem responsabilidade pelo cuidado primário da população do território, incluindo organizar o acesso e acolhimento. Direcionar toda a demanda espontânea para a UPA é abdicar da adscrição e quebrar a longitudinalidade do cuidado, além de sobrecarregar a urgência e fragmentar a assistência.

Alternativa B: INCORRETA. Exigir comprovante de residência fixa para usar os serviços viola o princípio da universalidade e da responsabilização pela população presente no território. Equipes de Atenção Básica devem atender quem está no território, mesmo sem endereço formal, e desenvolver estratégias para incluir populações móveis e em situação de rua. Limitar o acesso para “otimizar” organização é, na prática, negar cuidado e agravar as desigualdades.

Alternativa C: CORRETA. Aqui está a ideia chave: assumir o cuidado longitudinal e a vigilância em saúde de toda a população presente no território, articulando ações individuais e coletivas. Isso traduz adscrição + territorialização na prática — mapa de risco, busca ativa, visitas domiciliares, cuidado às cronicidades, vacinação, ações coletivas (promoção e prevenção) e articulação intersetorial para enfrentar determinantes como saneamento e moradia. É a responsabilidade sanitária fundamental da equipe de Saúde da Família.

Alternativa D: INCORRETA. Encaminhar demandas de saneamento e moradia à secretaria competente é necessário, mas limitar a atuação da equipe apenas ao consultório é erro estratégico. A Atenção Básica deve atuar de forma intersetorial e propositiva — mobilizar a comunidade, notificar problemas de coletividade, articular com vigilância em saúde e outros setores e participar da busca de soluções. Ou seja: não é só despachar o problema para obras; é se colocar como ator que identifica, monitora e pressiona/interfacia políticas públicas.

Resposta: Alternativa C