Dica do autor: A hepatite B é uma infecção viral prevenível por vacina, amplamente recomendada em protocolos nacionais e internacionais, especialmente para indivíduos que nunca foram vacinados ou que não têm evidências de imunidade (sorologia negativa para HBsAg, anti-HBc e anti-HBs). O esquema vacinal preconizado para a hepatite B consiste em três doses (0, 1 e 6 meses). A vacinação é segura e altamente eficaz, sendo a melhor estratégia de prevenção contra o vírus da hepatite B (HBV).

A administração de imunoglobulina é reservada para situações específicas, como profilaxia pós-exposição, e o tratamento antiviral não é indicado como profilaxia em pacientes sem infecção ativa.

Fonte: Programa Nacional de Imunização 2024.

Análise das alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A administração de uma dose única da vacina não é suficiente para garantir imunidade adequada. O esquema completo de três doses é necessário.

Alternativa B: CORRETA. O esquema de três doses da vacina contra hepatite B (0, 1 e 6 meses) é a conduta recomendada para prevenir a infecção pelo HBV em indivíduos com sorologia negativa para todos os marcadores.

Alternativa C: INCORRETA. A imunoglobulina contra hepatite B (HBIG) é utilizada em situações de profilaxia pós-exposição, como em recém-nascidos de mães infectadas pelo HBV ou em indivíduos expostos recentemente ao vírus. Não é indicada como profilaxia primária em indivíduos sem exposição.

Alternativa D: INCORRETA. Não há necessidade de repetir a sorologia antes de iniciar a vacinação, já que o paciente é soronegativo para todos os marcadores de hepatite B.

Alternativa E: INCORRETA. O tratamento antiviral profilático não é indicado para indivíduos soronegativos e sem exposição ao vírus. A vacinação é a melhor estratégia preventiva.

Resposta: Alternativa B.