Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: A síndrome de Mirizzi é caracterizada por uma obstrução do ducto hepático comum causada por compressão de cálculo grande em infundíbulo ou no ducto cístico. Seu tratamento é feito por colecistectomia por via aberta - pois a dissecção do pedículo hepático é delicada se houver fístula biliobiliar formada. Por ser um caso já em grau III, há formação de fístula e colecistite crônica, sendo a derivação biliodigestiva a melhor opção.
Alternativa A: INCORRETO. A via videolaparoscópica não é a melhor opção devido à complexidade da fístula biliobiliar.
Alternativa B: INCORRETO. A CPRE serve para diagnóstico da condição. No entanto, a conduta é cirúrgica, e o diagnóstico pode ser confirmado na cirurgia.
Alternativa C: CORRETO. A conduta é colecistectomia com derivação biliodigestiva.
Alternativa D: INCORRETO. A colecistectomia parcial seria adequada em pacientes com quadro menos grave e graus menores da síndrome,
Alternatica E: INCORRETO. Similarmente a alternativa anterior, essa conduta seria adequada em graus mais leves da síndrome.

Resposta correta, letra C.