Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: O aneurisma de aorta abdominal é definido como uma dilatação permanente e localizada na artéria, que adquire diâmetro 50% maior que o normal (>3 cm). Tem como fatores de risco o sexo masculino, idade avançada, tabagismo, arterites e histórico familiar. A maioria dos pacientes é assintomática e seu tratamento depende do risco de rompimento do aneurisma, sendo recomendada intervenção cirúrgica (aberta ou endoscópica) naqueles com > 5,5 cm ou crescimento > 0,5cm em 6 meses ou em casos com complicações como embolização distal e isquemia.
Alternativa A: Incorreto, a indicação cirúrgica depende da presença de sintomas e do tamanho do aneurisma, sendo recomendada uma avaliação complementar previamente.
Alternativa B: Incorreto, a Angio-TC é o exame padrão ouro para avaliação dos aneurismas, porém é um exame de maior custo, com uso de contraste e radiação ionizante, sendo indicado apenas para aneurismas maiores que 5 cm à USG.
Alternativa C: Correto. A USG abdominal é o exame indicado como screening e diagnóstico inicial de aneurismas abdominais, pelo seu baixo risco e custo. A conduta em seguida dependerá dos achados anatômicos, sendo indicada cirurgia para aneurismas de aorta abdominal com mais de 5,5 cm de diâmetro.
Alternativa D: Incorreto, é necessária investigação complementar para determinar se há indicação cirúrgica. Não há necessidade de repouso absoluto.

Resposta correta, letra C.