QUESTÃO ANULADA

Dica do autor: O câncer de bexiga possui comportamento bastante agressivo e imprevisível. Apresenta a maior taxa de recorrência entre as doenças urológicas malignas e é um diagnóstico diferencial muito importante em quadros de hematúria.

Os principais fatores de risco são:

• Tabagismo (6x);
• Idade > 50 anos;
• Sexo masculino (3x);
• Malformação vesical;
• Exposição a aminas aromáticas (indústria de couro, borracha, têxteis, tinta);
• Radioterapia pélvica prévia.

Alternativa A: INCORRETA. Realmente a principal hipótese deve ser tumor de bexiga e a conduta é uma cistoscopia. Entretanto, para o estadiamento podemos realizar uma tomografia.

Alternativa B: INCORRETA. A litíase é uma causa muito comum de hematúria. Mas em idosos tabagistas, precisamos pensar em neoplasia de bexiga.

Alternativa C: INCORRETA. A HPB também é uma causa importante de hematúria em idosos, mas novamente, o autor nos deu a informação do tabagismo de propóstio.

Alternativa D: INCORRETA. A forma urogenital da TB é uma das mais graves, em face da dificuldade de seu diagnóstico que, em geral, acontece tardiamente. Tal dificuldade se justifica pelo longo período em que a pessoa infectada apresenta as primeiras manifestações, tempo que pode variar entre 5 e 30 anos quando então, sem tratamento precoce, a enfermidade já pode ter causado sequelas importantes, tais como insuficiência renal ou infertilidade.

Resposta: Questão Anulada.

*Nota: Inicialmente a banca considerou como correta a alternativa A, porém, após recursos, a questão foi anulada pois não havia alternativa correta como explicado acima.