Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A pneumatose intestinal ocorre quando existe uma perda da continuidade da mucosa ou por aumento de sua permeabilidade. Assim, precisamos de uma causa capaz de lesar a mucosa intestinal. Vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: INCORRETO – Caso o paciente só curse com uma intussuscepção sem a presença de isquemia, não ocorrerá lesão na mucosa necessária para o surgimento de pneumatose intestinal.
Alternativa B: INCORRETO – Pacientes com obstrução mecânica normalmente não apresentam lesão da mucosa, apenas parada da progressão intestinal.
Alternativa C: CORRETO – A isquemia intestinal é uma das grandes causas de pneumatose intestinal, que após gerar a isquemia e consequente lesão da mucosa, permite um aumento da permeabilidade da mucosa e o surgimento e acúmulo de gases na parede intestinal.
Alternativa D: INCORRETO – Pacientes com hérnia interna cursam inicialmente com obstrução intestinal, não apresentando necessariamente com uma pneumatose intestinal, apenas caso essa hérnia estrangule e causa isquemia.
Resposta correta, letra C.