Dica do autor: Quando o objetivo é "não deixar passar ninguém doente", o foco é eliminar os falsos negativos — ou seja, garantir que todo paciente que tem a doença seja identificado pelo teste. Esse conceito é a sensibilidade: a proporção de verdadeiros positivos entre quem realmente tem a doença. Um exame com sensibilidade de 100% detecta todos os doentes (nenhum falso negativo). Na prática, testes de triagem priorizam sensibilidade alta; aceita-se um número maior de falsos positivos (pessoas sadias classificadas como doentes) para evitar perder casos verdadeiros. O pulo do gato é lembrar que sensibilidade e especificidade são complementares e que, quando se busca maximizar a captação de casos, faz-se a confirmação posterior com um teste mais específico para reduzir os falsos positivos.

Alternativa A: CORRETA. Sensibilidade de 100% significa exatamente que todos os indivíduos doentes terão resultado positivo — não haverá falsos negativos. É a medida que interessa quando a prioridade é identificar todos os casos, mesmo que isso gere mais falsos positivos. Exemplos práticos: testes iniciais de triagem para doenças infecciosas ou câncer costumam priorizar sensibilidade alta.

Alternativa B: INCORRETA. Especificidade de 100% quer dizer que ninguém saudável será classificado como doente (nenhum falso positivo). Isso é o oposto do objetivo da questão: com especificidade máxima você evita rotular saudáveis, mas corre o risco de deixar passar doentes (falsos negativos) se a sensibilidade não for também alta.

Alternativa C: INCORRETA. Variabilidade de 100% não é um termo usado como medida de desempenho diagnóstica nesse contexto. Variabilidade alta é indesejável, pois indica falta de reprodutibilidade. Os indicadores relevantes para a intenção descrita são sensibilidade e especificidade — não "variabilidade".

Alternativa D: INCORRETA. Concordância de 100% refere-se à concordância entre observadores ou entre métodos (acurácia entre medições), não diretamente à capacidade de identificar todos os casos da doença. Mesmo com concordância perfeita entre examinadores, o teste pode ser sistematicamente falho (pouca sensibilidade) e deixar doentes sem diagnóstico.

Resposta: Alternativa A