Dica do autor: A questão aborda a avaliação de um lactente com sintomas gastrointestinais sugestivos de má absorção de nutrientes. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A descrição dos sintomas não sugere uma alteração funcional como a causa primária. As evacuações amolecidas, odor fétido, distensão abdominal e lesões perianais indicam uma possível má absorção.

Alternativa B: INCORRETA. Não há informações suficientes no enunciado para sugerir um processo imune como a causa do quadro. Embora possa ocorrer em alguns casos de má absorção, outros sintomas seriam esperados.

Alternativa C: CORRETA. A apresentação clínica descrita é consistente com um quadro de má absorção de nutrientes. Evacuações amolecidas frequentes, flatos excessivos, distensão abdominal e lesões perianais eritematosas são indicativos típicos.

Alternativa D: INCORRETA. Enquanto a alteração da motilidade pode causar alguns dos sintomas descritos, o quadro completo sugere mais fortemente um problema de má absorção do que simplesmente alteração da motilidade intestinal.

Alternativa E: INCORRETA. Um processo inflamatório pode causar sintomas gastrointestinais, mas a descrição não se encaixa claramente em um quadro inflamatório agudo ou crônico. A má absorção parece ser a causa mais provável, dada a combinação de sintomas.

Resposta: Alternativa C.