Alternativa A: CORRETA. O sinal de Chilaiditi simula pneumoperitônio na radiografia simples de abdome: a interposição do cólon entre o fígado e o hemidiafragma direito cria uma imagem de radiolucência sub-diafragmática que pode ser confundida com ar livre. A observação das haustrações colônicas no espaço sub-diafragmático é o elemento diferenciador fundamental.

Alternativa B: INCORRETA. A presença de fecalito no apêndice (apendicolito) é um achado radiológico específico relacionado à apendicite aguda, visualizado na fossa ilíaca direita como calcificação densa. Não tem nenhuma relação com o sinal de Chilaiditi, que descreve interposição visceral sub-diafragmática direita.

Alternativa C: INCORRETA. A hérnia hiatal caracteriza-se pela herniação do estômago para o mediastino posterior através do hiato esofágico, visível na radiografia de tórax como opacidade retrocardiaca com nível hidroaéreo. Não descreve o sinal de Chilaiditi, que é a interposição do cólon entre fígado e diafragma.

Alternativa D: INCORRETA. O volvo de cólon sigmoide apresenta-se como distensão maciça do sigmoide em forma de grão de café ou pneu, com o eixo apontando para o quadrante superior direito. É uma causa de obstrução intestinal mecânica, diferente do sinal de Chilaiditi, que é uma variante anatômica (não uma obstrução).