Dica do autor: O pulo do gato aqui é calcular o percentual do sangue perdido e relacionar com a tabela clássica de classes de hemorragia. Em adulto, estima-se volume sanguíneo em torno de 70 mL/kg — num indivíduo de 70 kg isso dá cerca de 4.900 mL. Perdas são classificadas em faixas percentuais: classe I (40%). Além do número bruto, cada classe tem repercussões fisiológicas típicas: alterações da frequência cardíaca, pressão arterial, ventilação, débito urinário e estado mental. No caso em tela, 800 mL corresponde a aproximadamente 16% do volume sanguíneo total de um sujeito de 70 kg, o que o coloca na faixa de 15–30% — ou seja, classe II. Clinicamente, espere taquicardia leve a moderada, pressão arterial geralmente preservada, ansiedade e necessidade de reposição volêmica com cristaloides e controle da fonte.

Alternativa A: INCORRETA. Classe I corresponde a perda <15% do volume sanguíneo (até ~700–750 mL em um adulto de 70 kg). Esses pacientes normalmente têm sinais vitais quase normais e mínima taquicardia. Como o paciente perdeu 800 mL (~16%), já ultrapassou esse limite e, portanto, não se enquadra em classe I.

Alternativa B: CORRETA. Classe II abrange perdas de 15% a 30% do volume sanguíneo (aproximadamente 750–1.500 mL em um adulto de 70 kg). Com 800 mL perdidos, estamos na faixa de ~16%, caracterizando class II. Clinicamente observam-se taquicardia moderada, leve ansiedade, pressão arterial geralmente preservada e indicação de reposição com cristaloides e monitorização ativa, além de controle da hemorragia.

Alternativa C: INCORRETA. Classe III envolve perda de 30–40% do volume (cerca de 1.500–2.000 mL em 70 kg) e se associa a taquicardia mais acentuada, hipotensão, oligúria e alteração do nível de consciência. Como o sangramento de 800 mL é bem menor que esses valores, não é classe III.

Alternativa D: INCORRETA. Classe IV é perda >40% do volume (>~2.000 mL em 70 kg), quadro de choque hipovolêmico severo com hipotensão marcada e risco imediato à vida. Novamente, 800 mL está muito abaixo dessa faixa.

Alternativa E: INCORRETA. Não existe uma "classe V" nessa classificação padrão do ACS; a escala prática termina na classe IV. Logo, essa alternativa é incorreta por definição do sistema de classificação.

Resposta: Alternativa B