Dica do autor: Na pediatria a avaliação do estado nutricional não se faz só olhando o peso isoladamente — o pulo do gato é usar o IMC relativo à idade (IMC/idade) ou o escore-Z de IMC para comparar a criança com uma referência populacional. Calcula-se o IMC (peso dividido pela altura ao quadrado) e, em seguida, verifica-se em que percentil ou escore-Z ele cai para a idade e sexo. Valores acima do 85º percentil sugerem sobrepeso; acima do 95º percentil (ou +2 escore-Z) caracterizam obesidade. Além disso, é importante avaliar a estatura em conjunto: crianças muito baixas ou muito altas podem ter o IMC enviesado, e a avaliação clínica deve incluir rastreio de comorbidades (lipídios, glicemia, pressão arterial), hábitos alimentares, atividade física e investigação de causas secundárias quando o quadro for atípico ou muito severo.

Alternativa A: INCORRETA. "Peso e estatura adequados para a idade" seria verdadeiro se o IMC estivesse dentro de percentis considerados normais (entre o 5º e o 85º), o que não é o caso aqui. Mesmo que a estatura esteja aparentemente dentro do esperado, o indicador que define excesso de peso é o IMC/idade; um IMC elevado afasta a afirmação de peso adequado.

Alternativa B: INCORRETA. "Sobrepeso" corresponde tipicamente ao IMC entre o 85º e o 95º percentil para idade/sexo. Quando o IMC ultrapassa o limite para sobrepeso e alcança valores compatíveis com o percentil ≥95 (ou escore-Z ≥+2) fala-se em obesidade. Assim, classificar apenas como sobrepeso subestima o excesso de adiposidade.

Alternativa C: CORRETA. A maneira prática de bater o olho e saber é calcular o IMC e comparar com as curvas de IMC/idade: valores muito acima do percentil 95 caracterizam obesidade. Na prática clínica isso muda a conduta — acende o sinal para intervenção multidisciplinar, aconselhamento sobre dieta e atividade física, avaliação de riscos cardiometabólicos e seguimento próximo.

Alternativa D: INCORRETA. "Baixo peso e estatura adequada" exige IMC baixo (abaixo do 5º percentil) e estatura dentro da normalidade. Esse não é o quadro: o peso não está diminuído em relação à estatura; ao contrário, o IMC é elevado, portanto não há baixo peso.

Alternativa E: INCORRETA. "Peso adequado e baixa estatura" combina IMC normal com estatura baixa. Aqui o IMC não é adequado — está elevado — e não se trata de apenas baixa estatura associada a peso normal. Logo, essa alternativa também não descreve corretamente o quadro.

Resposta: Alternativa C