Dica do autor: O ponto central aqui é distinguir medidas de efeito: redução absoluta de risco (RAR ou ARR), redução relativa de risco (RRR), risco relativo (RR), número necessário para tratar (NNT), p‑valor e intervalo de confiança. A RAR é a diferença simples entre a taxa de eventos no grupo controle e no grupo tratado: é o ganho clínico real por paciente exposto ao tratamento — é o que diz quantos eventos a menos ocorrerão por 100 pacientes tratados. A RRR expressa essa mesma diferença como uma porcentagem relativa ao risco do grupo controle (ou seja, quanto do risco original foi eliminado). O RR é a razão entre as taxas de eventos (tratamento/controle) e é usado para calcular a RRR (RRR = 1 − RR). O NNT é o inverso da RAR (NNT = 1/ARR) e traduz a eficácia em termos práticos. Já o p‑valor informa se o achado provavelmente não é fruto do acaso (significância estatística), mas não diz nada sobre a magnitude do efeito; para isso usamos ARR, RR, RRR e o intervalo de confiança. Por fim, o intervalo de confiança permite avaliar a precisão e, no caso do RR, se ele atravessa a unidade (1) — se o CI NÃO incluir 1, o efeito é estatisticamente significativo.

Alternativa A: CORRETA. Correto — a redução absoluta de risco é exatamente a diferença entre a taxa de eventos no grupo controle e no grupo tratado (ARR = CER − EER). Essa medida é a mais direta para avaliar o benefício clínico. A partir da ARR de 3,8% pode‑se calcular o NNT = 1/0,038 ≈ 26,3, ou seja, aproximadamente 27 pacientes precisam ser tratados para evitar um evento maior.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação confunde benefício absoluto com benefício relativo. 22% corresponde à redução relativa do risco (RRR ≈ 22%), não à redução absoluta. A redução absoluta é a diferença percentual direta (3,8%), enquanto 22% descreve quanto do risco inicial foi reduzido em termos relativos.

Alternativa C: INCORRETA. O p‑valor (<0,001) indica que a probabilidade de observar o resultado assumindo que não há efeito é muito baixa — ou seja, o resultado é estatisticamente significativo — mas não quantifica a magnitude do benefício. Magnitude se avalia por ARR, RR, RRR e pelo próprio intervalo de confiança.

Alternativa D: INCORRETA. A frase está imprecisa: o intervalo de confiança é que permite avaliar a significância estatística dependendo se inclui ou não o valor nulo. Para risco relativo, o valor nulo é 1; se o CI NÃO inclui 1, o resultado é estatisticamente significativo. Dizer que o CI “incluindo o risco relativo” indica significância está errado na construção e no sentido.

Alternativa E: INCORRETA. 0,78 é tipicamente o valor do risco relativo (RR = 0,78), que indica redução relativa de ~22% (1 − 0,78). "Risco atribuível" é outra medida (attributable risk) e equivale à ARR, que aqui é 0,038 (3,8%). Além disso, falar em "risco atribuível ao uso" é inadequado quando o tratamento reduz o risco — o termo seria usado como risco atribuível à exposição nociva.

Resposta: Alternativa A