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FMABC - FACULDADE DE MEDICINA DO ABC - 2023
Todos os médicos devem ter conhecimento da associação diabetes e gravidez, pois essa associação é de alta prevalência e alguns cuidados devem estar ao alcance de todos, mesmo não sendo obstetras. É importante saber que
as taxas de malformações fetais em diabéticas pré-gestacionais com hemoglobina glicada alta é muito elevada e, por isso, se uma mulher diabética no menacme, consultar um médico, ele deve abordar a situação de gestação e contracepção, além da compensação do estado diabético.
os valores para se considerar que uma gestante tenha diabetes melitus na gravidez é glicemia de jejum maior do que 105 mg%.
calcula-se que 18% das gestantes sejam portadoras de diabetes gestacional, que seria glicemia de jejum de 126 mg% ou mais, ou TTGO acima de 180 mg na primeira hora ou 153 mg na segunda hora.
o TTGO deve ser realizado com 75 g de glicose no primeiro trimestre caso a gestante seja de alto risco para diabetes gestacional.
caso a glicemia de jejum esteja entre 92 e 125 mg, deverá realizar TTGO entre 24 e 28 semanas de gestação.