Dica do autor: O modelo de Dahlgren e Whitehead é um jeito muito prático de visualizar que a saúde não nasce só na biologia: ela está no contexto. Imagine camadas concêntricas em torno do indivíduo — no centro ficam os fatores pessoais não modificáveis (idade, sexo, hereditariedade); logo fora disso vêm os fatores individuais de estilo de vida (hábitos, comportamentos, escolhas de saúde); depois as redes sociais e comunitárias; em seguida as condições de vida e trabalho (habitação, educação, emprego, serviços de saúde); e, por fim, as condições socioeconômicas, culturais e ambientais mais amplas. O pulo do gato é entender que as camadas externas moldam fortemente as internas — ou seja, escolhas individuais ocorrem dentro de um contexto social e estrutural. Saber bater o olho neste modelo ajuda a classificar corretamente fatores como “estilo de vida” versus determinantes estruturais ou biológicos.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o modelo tenha uma camada central com fatores pessoais (idade, sexo e hereditariedade), a expressão “características fenotípicas dos indivíduos” é imprecisa e não é a denominação usada pelo modelo. A camada central refere-se a fatores inatos e não modificáveis; já o enunciado pede uma camada típica do modelo que, na lista padrão, é o “estilo de vida dos indivíduos”.

Alternativa B: CORRETA. “Estilo de vida dos indivíduos” corresponde à camada imediatamente externa ao núcleo biológico no modelo de Dahlgren e Whitehead — engloba comportamentos, hábitos e escolhas (tabagismo, dieta, atividade física, consumo de álcool, adesão a cuidados), que são influenciados por redes sociais, condições de trabalho e contexto socioeconômico. É uma das camadas clássicas do modelo e a resposta esperada.

Alternativa C: INCORRETA. “Perfil imunológico das populações” não é apresentado como uma camada no modelo. Aspectos imunológicos fazem parte da biologia individual ou de fatores clínicos específicos, mas o modelo dispõe camadas socioambientais e de comportamento, não perfis imunológicos populacionais.

Alternativa D: INCORRETA. “Perfil microbiológico dos territórios” também não integra as camadas do modelo de Dahlgren e Whitehead. Questões microbiológicas podem afetar saúde em determinados contextos, mas não são listadas como uma camada estrutural do modelo, que privilegia fatores sociais, econômicos, ambientais e comportamentais.

Resposta: Alternativa B