Dica do autor: Os sopros cardíacos são sons produzidos pelo turbilhonamento ou regurgitação do fluxo sanguíneo através das valvas e câmaras cardíacas. Podem ser causados por defeitos congênitos, doenças valvares e outras cardiopatias.

O sopro holossistólico, como descrito na questão, é aquele que ocorre durante toda a sístole. O esforço isométrico, como o aperto de mão, aumenta a resistência vascular periférica, levando a um aumento do retorno venoso ao coração, o que pode intensificar certos sopros. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A estenose aórtica é caracterizada por um sopro sistólico em crescendo-decrescendo, melhor audível no foco aórtico, e não se intensifica com esforço isométrico.

Alternativa B: CORRETA. A insuficiência mitral produz um sopro holossistólico audível no foco mitral, que pode irradiar para a axila e região infraescapular esquerda. O aumento da intensidade do sopro após esforço isométrico é consistente com insuficiência mitral.

Alternativa C: INCORRETA. A estenose mitral é caracterizada por um sopro diastólico, que começa após a abertura da válvula mitral e é melhor audível no foco mitral com o paciente em decúbito lateral esquerdo.

Alternativa D: INCORRETA. A insuficiência aórtica produz um sopro diastólico decrescente, melhor audível no foco aórtico, e não se intensifica com esforço isométrico.

Resposta: Alternativa B.