Dica do autor: As células musculares cardíacas, ou miócitos cardíacos, possuem uma estrutura especializada chamada disco intercalar, que é fundamental para a sincronização funcional do tecido cardíaco. Os discos intercalares são regiões onde duas células cardíacas se conectam firmemente e apresentam três tipos principais de junções: as junções de aderência, os desmossomos e as junções comunicantes (gap junctions). Cada uma dessas estruturas tem uma função específica e complementar.

As junções de aderência e os desmossomos estão envolvidas na adesão mecânica, garantindo que as células se mantenham coesas durante os ciclos de contração e relaxamento — isso é essencial, pois o coração está em constante atividade mecânica vigorosa. Já as junções comunicantes (gap junctions) permitem a passagem direta de íons e pequenas moléculas entre células adjacentes, sendo cruciais para a propagação do potencial de ação entre os miócitos, o que viabiliza a contratilidade coordenada do coração. Dessa forma, diz-se que as células cardíacas formam um sincício funcional, com um sincício mecânico sustentado por estruturas de adesão e um sincício elétrico garantido pelas junções comunicantes.

Alternativa A: INCORRETA. A propagação do potencial de ação ocorre através das junções comunicantes (gap junctions), e não pelas junções de aderência ou desmossomos, que são responsáveis por manter a coerência estrutural entre as células.

Alternativa B: INCORRETA. As junções comunicantes não têm função de adesão. Quem evita que as células se separem durante a contração são as junções de aderência e os desmossomos. As gap junctions permitem comunicação elétrica, não adesão mecânica.

Alternativa C: INCORRETA. O termo sincício elétrico refere-se à propagação dos sinais elétricos, o que é mediado pelas junções comunicantes. As junções de aderência e os desmossomos estão ligados ao sincício mecânico, não ao elétrico.

Alternativa D: INCORRETA. As junções comunicantes não têm função estrutural de sustentação, portanto não formam sincício mecânico. Elas são especializadas em transmissão elétrica entre células.

Alternativa E: CORRETA. Esta alternativa descreve corretamente as funções das junções do disco intercalar: junções de aderência e desmossomos promovem a coaptação física das células, formando um sincício mecânico, enquanto as junções comunicantes (gap) permitem o fluxo iônico direto, formando um sincício elétrico, essencial para a atividade coordenada do miocárdio.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• ·        Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica. 14ª edição. Elsevier.
• ·        Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2015). Histologia Básica. 13ª edição. Guanabara Koogan.
• ·        Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2017). Tratado de Histologia em Cores. 6ª edição. Elsevier.