Nível de complexidade: fácil. Dica do professor: A sepse neonatal precoce é aquela que se manifestação nas primeiras 48-72 horas de vida do recém-nascido, sendo decorrente de infecção intra-útero ou transmitida pela passagem pelo canal de parto. Os principais agentes etiológicos são estreptococo agalactiae (grupo B) e bacilos gram-negativo. O diagnóstico se baseia em 3 aspectos: fatores de risco maternos (como colonização pelo estreptococo do grupo B ou corioamnionite) e neonatais (como prematuridade e asfixia perinatal), manifestação clínicas (geralmente inespecíficas) e exames laboratoriais, podendo-se indicar o tratamento mesmo na ausência do resultado dos exames caso o quadro clínico seja muito sugestivo.
Alternativa A: INCORRETA. A antibioticoterapia materna intraparto visando a erradicação dos patógenos responsáveis pela sepse é uma estratégia importante na prevenção da sepse precoce.
Alternativa B: INCORRETA. O hemograma pode auxiliar no diagnóstico, mas não possui bom valor preditivo positivo. Alternativa C: CORRETA, conforme comentário acima.
Alternativa D: INCORRETA. A coleta de líquor é obrigatória em todo recém-nascido sintomático (quaisquer sintomas sugestivos de sepse, não necessariamente neurológicos) com indicação de tratamento antibiótico e condições clínicas de coleta
Alternativa E: INCORRETA. O tratamento da sepse neonatal é sempre com antibiótico parenteral. Alternativa correta, letra C.