Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Os agentes anestésicos mais utilizados na prática médica são a Lidocaína, a Bupivacaína e a Ropivacaína. Esses fármacos têm potencial de causar um bloqueio reversível nos canais de sódio, impedido a transmissão do impulso nervoso.
Alternativa A: Correto, a meia vida da bupivacaina é de cerca de 3,5 horas, enquanto a da lidocaína, por exemplo, é de 1 a 1,5 hora.
Alternativa B: Incorreto, a lidocaína é um antiarrítmico da classe I, indicada como substituição à amiodarona em pacientes com fibrilação ventricular/taquicardia ventricular sem pulso (FV/TVSP) não responsiva a desfibrilação.
Alternativa C: Incorreto, a lidocaína é o anestésico mais indicado em gestantes, mas sua ligação às proteínas plasmáticas não é tão ávida.
Alternativa D: Incorreto, o uso de vasoconstritores é recomendado para reduzir a dissipação do anestésico, aumentando seu tempo de ação e reduzindo a toxicidade, mas não tem efeito significativo na redução da perda sanguínea.
Alternativa E: Incorreto, a realização da raquianestesia envolve cooperação do paciente para permanecer na posição desejada, é um procedimento mais demorado que a anestesia geral e seu bloqueio tem duração limitada, de modo que não é indicada sua realização de urgência em pacientes instáveis. Além disso, um dos principais efeitos colaterais da raquianestesia é a hipotensão, sendo contraindicada em pacientes hipotensos.
Resposta correta, letra A.