Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: O desenvolvimento tecnológico das últimas décadas possibilitou imensas mudanças na propedêutica materno-fetal, melhorando o prognóstico sobretudo das gestações de alto risco. Os métodos de avaliação da vitalidade fetal incluem basicamente a avaliação clínica, a cardiotocografia, o perfil biofísico fetal e a dopplervelocimetria.
Alternativa A: Incorreto.Doppler das artérias uterinas são exames desenvolvidos com o intuito de predizer a pré-eclâmpsia, de forma a abordar adequadamente as pacientes com risco de desenvolver a doença e, com isso, diminuir o risco de consequências graves para a mãe e feto.
Alternativa B: Correto.A cardiotocografia consiste em um registro contínuo da atividade uterina e da variabilidade da freqüência cardíaca fetal em determinado tempo, geralmente 20 minutos.O traçado cardiotocográfico é
avaliado em primeira instância pela freqüência cardíaca de base, sendo o valor normal da mesma entre 120 a 160 batimentos por minuto. Valores acima ou abaixo destes configurarão taquicardia ou bradicardia fetal.
Alternativa C: Incorreto.O doppler das artérias umbilicais e cerebral média, é usado para identificar o mecanismo de centralização fetal, no qual o feto promove vasodilatação para cérebro, coração e supra-renais ao mesmo tempo em que realiza vasoconstricção nos demais órgãos.
Alternativa D: Incorreto.Em gestações normais, a resistência vascular nas artérias umbilicais é baixa; em contrapartida, a resistência no território cerebral fetal é elevada.
Alternativa E: Incorreto.O Mobilograma ou Registro Diário de Movimentação Fetal é um método simples de avaliação da vitalidade fetal.É solicitado à gestante que permaneça em repouso por 60 minutos registrando em papel a movimentação fetaldeste período. A presença de um número mínimo de 06 movimentos fetais caracteriza bem estar.
Resposta correta, letra B.