Dica do autor: Prevalência é a foto do momento: quantos casos existem em uma população em um determinado instante (prevalência pontual) ou durante um período (prevalência de período). Não é sobre quantas pessoas ficaram doentes ao longo do tempo — isso é incidência. Na prática, a prevalência depende de duas coisas: a velocidade com que surgem novos casos (incidência) e quanto tempo esses casos permanecem na população (duração da doença). Assim, doenças crônicas de longa duração tendem a ter prevalência alta mesmo com incidência baixa; doenças agudas e rápidas têm prevalência baixa mesmo com incidência alta. Outra pegada importante: melhorias no diagnóstico e no registro aumentam a prevalência observada porque a gente consegue identificar casos previamente ocultos. Por fim, prevalência é uma medida descritiva útil para estimar carga de doença e planejar serviços, mas tem limitação forte para inferir causalidade, porque falta a noção temporal (quem apareceu primeiro: exposição ou doença?). É comum expressá-la por uma base padronizada (por 1.000, 10.000, 100.000 pessoas — ou genericamente por 10^n pessoas) para facilitar comparação e interpretação.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa reúne I, II e IV como corretas, mas I e IV estão erradas. A proposição I descreve a incidência (proporção de novos casos em um período) e não a prevalência. Já a proposição IV atribui à prevalência um papel de medida de associação/causalidade: isso não procede, pois prevalência é descritiva e, por si só, não estabelece temporalidade necessária para inferência causal.

Alternativa B: CORRETA. As afirmações II, III e V são de fato adequadas. II — melhor sensibilidade diagnóstica e sistemas de notificações fazem a prevalência observada subir sem que necessariamente a doença esteja mais frequente de verdade; é o fenômeno do “achado” pelo rastreamento e melhor detecção. III — doenças de curso breve têm menor duração média dos casos, o que reduz a prevalência para uma dada incidência (prevalência ≈ incidência × duração). V — é rotineiro padronizar a expressão da prevalência por uma potência de 10 (por 1.000, 10.000, 100.000 etc.) para facilitar leitura e comparações.

Alternativa C: INCORRETA. Indica que I, II e V estão corretas, porém a proposição I continua sendo equivocada porque confunde prevalência com incidência (número de novos casos em um período dividido pela população em risco). Portanto a alternativa é falsa.

Alternativa D: INCORRETA. Esta opção inclui I entre as corretas (I, II, III e V). Como já explicado, I está errada — prevalência não se calcula a partir do número de pessoas que adquiriram a doença em um intervalo de tempo (isso é incidência). Assim, a alternativa está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Traz II, III, IV e V como corretas; o problema aqui é a IV, que é equivocada porque prevalência não é medida adequada para estabelecer associação causal (falta temporalidade). Como uma proposição falsa contamina a alternativa, ela é incorreta.

Resposta: Alternativa B