Dica do autor: A intussuscepção intestinal é uma das principais causas de abdome agudo obstrutivo na infância, especialmente entre lactentes e crianças pequenas. Em prova, o tema costuma girar em torno de três pontos: localização mais comum, método diagnóstico de escolha e evolução nos casos tardios.

A forma mais frequente é a íleo-cólica, em que o íleo invagina para dentro do cólon. No diagnóstico, o exame mais importante é a ultrassonografia, por ser um método rápido, não invasivo e com alta acurácia, mostrando achados clássicos como o sinal do alvo ou sinal do pseudorrim.

Nos casos negligenciados, pode haver progressão do quadro com isquemia, necrose e exteriorização da porção invaginada pelo ânus, situação rara, mas possível. Portanto, o raciocínio da questão passa por reconhecer que as três afirmativas descrevem aspectos clássicos da intussuscepção.

Afirmativa I: CORRETA. A forma mais comum de intussuscepção na infância é, de fato, a íleo-cólica. Esse é o padrão mais frequente nas questões e na prática clínica pediátrica.

Afirmativa II: CORRETA. O ultrassom é o método de escolha e costuma ser tratado como padrão ouro diagnóstico na prática das provas, por apresentar excelente sensibilidade e especificidade, além de não expor a criança à radiação.

Afirmativa III: CORRETA. Em casos avançados e negligenciados, o ápice da intussuscepção pode, sim, exteriorizar-se pelo ânus. Embora não seja apresentação comum, é uma complicação descrita em quadros mais graves e tardios.

Resposta: Alternativa D