Dica do autor: A vitamina A é um micronutriente essencial para diversas funções no organismo, especialmente no desenvolvimento embrionário, crescimento celular e diferenciação epitelial. No recém-nascido pré-termo (RNPT), sua importância é ainda maior, pois a reserva de vitamina A ao nascimento é muito baixa, tornando esses bebês mais vulneráveis a complicações relacionadas à sua deficiência.

No pulmão, a vitamina A tem um papel crucial na integridade do epitélio respiratório, diferenciação celular e produção do surfactante, que é fundamental para a maturação pulmonar. Além disso, há evidências científicas robustas de que a suplementação de vitamina A pode ajudar na prevenção e tratamento da displasia broncopulmonar (DBP), uma condição crônica comum em prematuros extremos, associada à imaturidade pulmonar e à necessidade de suporte ventilatório prolongado.

Além do seu papel na saúde pulmonar, a vitamina A também é fundamental para o desenvolvimento do sistema nervoso central, coração, rins e outros órgãos intra-abdominais durante a embriogênese. Assim, sua deficiência pode resultar em diversas complicações no período neonatal.

Portanto, garantir níveis adequados de vitamina A em RNPTs, especialmente nos prematuros extremos, pode contribuir significativamente para a redução de morbimortalidade neonatal e melhorar os desfechos clínicos desses pacientes.

Alternativa A: CORRETA. A vitamina A desempenha um papel essencial na diferenciação epitelial e na integridade das vias respiratórias, sendo um fator comprovado na prevenção e no tratamento da doença pulmonar crônica (displasia broncopulmonar - DBP) em recém-nascidos pré-termo extremos.

Alternativa B: INCORRETA. A absorção de cálcio e fósforo está principalmente relacionada à vitamina D, e não à vitamina A. Embora a vitamina A tenha um papel no crescimento e desenvolvimento celular, sua função principal não está ligada à homeostase do cálcio e fósforo.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a vitamina A possua propriedades antioxidantes, seu papel primário não está relacionado à proteção contra estresse oxidativo, mas sim ao desenvolvimento epitelial e celular. A proteção contra radicais livres e estresse oxidativo está mais associada a vitaminas antioxidantes clássicas, como a vitamina E e a vitamina C.

Alternativa D: INCORRETA. A vitamina A não tem um papel primário no desenvolvimento ósseo. O crescimento e a manutenção do osso saudável dependem, principalmente, da vitamina D, que regula o metabolismo do cálcio e fósforo, essenciais para a mineralização óssea.

Resposta: Alternativa A