Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A endometriose é uma doença benigna caracterizada pela presença de tecido endometrial (estroma e glândulas endometriais) fora da cavidade uterina, e é hormônio-dependente, sendo encontrada, assim, nas mulheres na menacme. Os locais mais comuns de acometimento são os ovários, fundo de saco posterior e os ligamentos útero-sacros, mas pode haver presença do tecido endometrial inclusive nos intestinos, diafragma e cavidade pleural. As pacientes podem apresentar dismenorreia, dor pélvica crônica, dispareunia de profundidade e infertilidade.
Alternativa A: CORRETA. A dismenorreia, ou cólica menstrual, é muito frequente nas pacientes com endometriose, sendo que estudos demonstram que 50% das pacientes que sofrem com este tipo de dor tem a endometriose como agente.
Alternativa B: CORRETA. Quando temos uma paciente que nos relata dispareunia profunda e infertilidade, devemos pensar na possibilidade de que ela tenha endometriose. A infertilidade é decorrente de aparecimento de aderências desencadeadas pelas lesõesm alterando a anatomia da pelve e até mesmo obstruindo as tubas uterinas.
Alternativa C: CORRETA. A dismenorreia primária é um possível diagnóstico diferencial para a endometriose, e podem ser diferenciadas por exames de imagem.
Alternativa D: INCORRETA. O CA-125 pode estar elevado em caso de endometriose, porém não é sensível nem específico para este diagnóstico, não sendo assim utilizado de rotina, mas apenas para acompanhamento pós operatório em alguns casos.

Resposta correta, letra .