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HMMG - HOSPITAL MUNICIPAL DR. MÁRIO GATTI - 2017
Motociclista de 23 anos colidiu em alta velocidade contra lateral de automóvel. Usava capacete, porém, este saiu no momento do impacto. Foi trazido pelo serviço de pré-hospitalar ao Pronto Socorro em prancha rígida e com colar cervical. Chega gemente, emitindo apenas sons incompreensíveis. Apresenta trauma de face importante, com sangramento profuso no nariz e cavidade oral. Frequência respiratória de 30 incursões por minuto. A oximetria de pulso registra 78% em ar ambiente. Apresenta ferimento abrasivo e equimose ao nível das últimas costelas e flanco à direita, onde há crepitação e o paciente localiza esta área à palpação local. O murmúrio vesicular está diminuído à direita. À percussão torácica, há hipertimpanismo à direita. A pelve é estável. No exame da genitália, nota-se hematoma escrotal, sem uretrorragia. A frequência cardíaca é 125 batimentos por minuto. A pressão arterial é 90 x 50 mmHg. Não há abertura ocular nem aos estímulos dolorosos e as pupilas são isocóricas e fotorreagentes. Em relação aos parâmetros circulatórios deste paciente, assinale a alternativa que contém a classificação correta do choque hemorrágico, a perda sanguínea estimada e a conduta a ser tomada.
Classe III; Perda sanguínea de 30% a 40%. Reposição com cristalóides e sangue
Classe IV; Perda sanguínea de 30% a 40%. Reposição com cristalóides e sangue
Classe III; Perda sanguínea de 15% a 30%. Reposição com colóides e sangue
Classe IV; Perda sanguínea maior que 40%. Reposição com colóides e sangue