Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A cirurgia laparoscópica possui diversas vantagens em relação à laparotomia, como redução do tempo operatório, cicatrizes menores, recuperação mais rápida, menor formação de aderências e menor custo. A maioria das complicações associadas à cirurgia laparoscópica ocorre durante o acesso abdominal, mas existem também complicações relacionadas à insuflação abdominal e dissecção do tecido. São fatores de risco para complicações: cirurgia anterior, distensão intestinal excessiva, massas abdominais ou pélvicas grandes e hérnia diafragmática.
Alternativa A: CORRETA. O principio da invasividade mínima confere à cirurgia videolaparoscópica uma série de vantagens, que incluem redução do tempo operatório (para boa parte dos procedimentos), formação de cicatrizes menores e maior velocidade de recuperação.
Alternativa B: INCORRETA. Algumas das principais complicações da cirurgia videolaparoscópica estão relacionadas à insuflação de gás para formação do pneumoperitônio, como enfisema subcutâneo e mediastinal, pneumotórax e arritmia cardíaca.
Alternativa C: INCORRETA. É o oposto. Cirurgias minimamente invasivas promovem menor resposta endócrino-metabólica ao trauma.
Alternativa D: INCORRETA. São contraindicações absolutas à laparoscopia: distúrbios de coagulação ou sangramento, falta de cooperação do paciente, peritonite, obstrução intestinal e infecção da parede abdominal. Doenças pulmonares ou cardíacas graves, grandes hérnias abdominais, múltiplas cirurgias abdominais e ascite tensa constituem contraindicações relativas.
Resposta correta, letra A.