Dica do autor: A vulva é a parte externa do aparelho reprodutor feminino e inclui púbis, grandes lábios, pequenos lábios, clitóris, vestíbulo, uretra e orifícios das glândulas vestibulares. Do ponto de vista embriológico, muitas estruturas têm homólogos masculinos: os grandes lábios derivam dos mesmos primórdios que o escroto; os pequenos lábios correspondem à pele ventral do pênis e o prepúcio clitoriano origina o capuz clitoriano. As glândulas de Bartholin (maiores vestibulares) localizam-se no vestíbulo, em geral nas posições 4 e 8 horas, e drenam por pequenos ductos para a entrada vaginal; são homólogas às glândulas bulbouretrais (de Cowper). As glândulas de Skene (parauretrais) estão ao redor da uretra distal e do meato uretral, correspondendo ao que evolui para a próstata no homem. O hímen é uma membrana mucosa que pode deixar restos após parto ou atividade sexual; os pequenos retalhos que persistem são denominados carúnculas himeneais (ou simplesmente carúnculas), achados comuns e normalmente sem significado patológico. Fique ligado: o pulo do gato nas questões de vulva é associar corretamente localização anatômica e homologias embriológicas — isso resolve a maior parte das pegadinhas.

Alternativa A: INCORRETA. As glândulas de Skene não se localizam na superfície interna dos grandes lábios. Elas são glândulas parauretrais, situadas ao redor da uretra distal e do meato uretral, no vestíbulo vulvar anterior. Associam-se à produção de secreção para a uretra e são homólogas à próstata masculina — portanto, localização e homologia descritas na alternativa estão erradas.

Alternativa B: INCORRETA. As glândulas de Bartholin (maiores vestibulares) não originam-se do ducto mesonéfrico. Embriologicamente, as estruturas da vulva derivam em grande parte do seio urogenital e dos arcos genital/urogenciais; os ductos mesonéfricos (Wolffianos) formam estruturas do sistema reprodutor masculino, não as glândulas de Bartholin. Além disso, clinicamente as Bartholin localizam-se no vestíbulo, lateralmente ao orifício vaginal, e são homólogas às glândulas bulbouretrais masculinas (Cowper), não a derivados mesonéfricos.

Alternativa C: INCORRETA. Os lábios maiores não são homólogos à próstata. Na verdade, os grandes lábios são homólogos ao escroto masculino — ambos derivam dos mesmos pregas labioescrotais embrionários. A próstata é homóloga às glândulas parauretrais (Skene) no feminino. Confundir essas homologias é uma armadilha comum; ao bater o olho, lembre: grande lábio → escroto; Skene → próstata.

Alternativa D: CORRETA. Os pequenos retalhos do hímen que podem permanecer após parto ou rompimento são chamados carúnculas himeneais (ou carúnculas). São pequenas proeminências mucosas no vestíbulo, resultantes de remanescentes do hímen — normalmente assintomáticas e sem importância patológica. Esse termo é o correto para descrever os fragmentos himeneais remanescentes.

Resposta: Alternativa D