Dica do autor: Amigdalite é, na maioria das vezes, uma infecção viral — pense em rinovírus, adenovírus, vírus influenza, e também no Epstein-Barr, responsável pela mononucleose infecciosa. A distinção viral x bacteriana é clínica e laboratorial; faringoamigdalites bacterianas sintomáticas mais relevantes são geralmente por Streptococcus pyogenes. A amigdalectomia tem indicações bem definidas: episódios recorrentes bacterianos que atendem a critérios de frequência/gravidade e obstrução respiratória por hipertrofia amigdalar (ronco, apneia obstrutiva do sono). O mito de que retirar as amígdalas “enfraquece” o sistema imunológico vem da ideia de perda de tecido linfoide, mas estudos e a prática mostram que a remoção não causa imunossupressão duradoura nem aumento sustentado de infecções sistêmicas; há perda de uma pequena parcela de tecido associado à imunidade local, mas o sistema imune se adapta. Em resumo: I está certa, III está certa (procura de otorrinolaringologista é adequada diante de recidivas bacterianas comprovadas e distúrbios do sono), e II é a afirmação incorreta.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que somente o item III está incorreto está equivocado, pois o item III é, na verdade, correto: crianças com episódios recorrentes e pessoas com distúrbios do sono devem sim ser avaliadas pelo otorrinolaringologista quanto à necessidade de amigdalectomia. Logo, a alternativa que aponta somente o III como incorreto erra o julgamento.

Alternativa B: CORRETA. Somente o item II está incorreto. A afirmação de que a retirada das amígdalas enfraquece o sistema imunológico é um mito. A amigdalectomia pode reduzir pouco tecido linfoide local, mas não provoca imunossupressão sistêmica duradoura nem aumenta de forma clinicamente relevante o risco de infecções. Portanto, apenas o item II é falso, tornando essa alternativa a correta.

Alternativa C: INCORRETA. Dizer que somente o item I está incorreto não se sustenta: o item I é verdadeiro — a maioria das amigdalites é de etiologia viral, incluindo as causadas por vírus da mononucleose. Portanto, essa alternativa está errada.

Alternativa D: INCORRETA. "Nenhum dos itens" estar incorreto significaria que I, II e III estariam todos corretos. Como já explicado, o item II é incorreto; assim, a alternativa que afirma que nenhum item está incorreto está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Afirmar que todos os itens estão incorretos também não bate com a realidade: I e III são verdadeiros. Logo, essa opção falha.

Resposta: Alternativa B