Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O Diabetes Mellitus (DM) configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo. Os sintomas clássicos de diabetes são: poliúria, polidipsia, polifagia e perda involuntária de peso (os “4 Ps”). Outros sintomas que levantam a suspeita clínica são: fadiga, fraqueza, letargia, prurido cutâneo e vulvar e infecções de repetição. Algumas vezes o diagnóstico é feito a partir de complicações crônicas como neuropatia, retinopatia ou doença cardiovascular aterosclerótica. São critérios para diagnóstico do DM: Sintomas de diabetes (poliúria, polidipsia, polifagia ou perda de peso inexplicada) + glicemia casual e>200 mg/dL (realizada a qualquer hora do dia, independentemente do horário das refeições); = OU = Glicemia de jejum e>126 mg/dL*; = OU = Glicemia de 2 horas e>200 mg/dL no teste de tolerância à glicose*. * Devem ser confirmados com nova glicemia. São recomendações para início imediato de insulinoterapia: Hiperglicemia severa com sintomas catabólicos, glicemia capilar > 300 mg/dL ou hemoglobina glicada > 10%, além de outros cenários, como paciente criticamente enfermo ou incapaz de utilizar a via enteral. A paciente apresentada possui sintomas catabólicos (emagrecimento, polidipsia, poliúria e polifagia) e hemoglobina glicada de 11%, estando a insulinoterapia formalmente recomendada.
Resposta correta, letra A.