Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A TRO foi uma das modalidades terapêuticas que mais salvou vidas no século XX. E funciona por que? O intestino tem 3 mecanismos principais para absorção de água: O transportador sódio-glicose-água; o transportador Na+/H+; e o transportador paracelular. O transportador sódio-glicose-água é o único preservado independente da etiologia da diarreia aguda. Por isso a TRO tem a composição que ela tem, por isso a TRO é uma mistura de sal com açúcar (sódio com glicose) para que a criança consiga de fato absorver essa água e de fato ter uma boa hidratação.
Alternativa A: CORRETA. A flavorização dos SRO, presente em alguns produtos comerciais, aumenta a palatabilidade, o que pode despertar o interesse das crianças fazendo com que consumam mais que o necessário.
Alternativa B: INCORRETA. A terapia oral com líquidos é recomendada pela American Academy of Pediatrics e OMS e deve ser utilizada em crianças com desidratação leve a moderada, capazes de ingerir. Porem o Soro caseiro tem uma desvantagem em relação ao SRO: ele não tem citrato e ele não tem potássio e também que o açúcar dele não é só a glicose, é a sacarose (frutose+glicose)
Alternativa C: INCORRETA. A água de coco é preferível a sucos e refrigerantes devido ao seu baixo teor de açúcar, mas ela ainda contém uma quantidade menor de eletrólitos que os soros de reposição orais.
Alternativa D: INCORRETA. A OMS recomenda as SRO de osmolaridade reduzida, uma vez que os estudos demonstram que foram mais eficazes que a SRO padrão na diarreia, sendo atualmente de 245mmol/L
Alternativa E: INCORRETA. A metoclopramida deve ser resguardada para efeito antiemético, com episódios de vômitos repetidosque interferem na terapia de reidratação oral, sendo que a ondansetrona, apresenta resultados mais eficazes com menos efeitos colaterais. Além disso, o uso dos antieméticos pode contribuir para o prejuízo da aceitação do soro, uma vez que provocam sonolência.
Resposta correta, letra A