Dica do autor: A prevenção de infecções de sítio cirúrgico (ISC) é multifatorial: começa no pré‑operatório com otimização do paciente, passa pela técnica operatória e termina no pós‑operatório com vigilância e cuidados com a ferida. O pulo do gato é reduzir a carga microbiana na pele de forma eficaz e sem causar lesões que facilitem a colonização. Banho pré‑operatório, controle de comorbidades (diabetes, anemia, cardiopatias), admissão no mesmo dia quando possível, e uso racional de antissepsia cutânea são medidas que diminuem risco. A retirada de pelos só quando necessária, usando cortadores elétricos imediatamente antes da incisão, evita microtraumas. Já a degermação extensa ou tricotomia com lâmina aumenta risco porque promove pequenos cortes e abrasões que viram porta de entrada para bactérias. Em suma: trata‑se de fazer menos, melhor e no tempo certo.

Alternativa A: INCORRETA. Internar o paciente no mesmo dia da cirurgia costuma ser uma prática desejável quando o quadro clínico permite, porque reduz o tempo de exposição hospitalar pré‑operatória e o risco de aquisição de microrganismos no ambiente. Além disso, diminui custos e desconforto. Existem situações que exigem internação pregressa (otimização clínica, exames ou preparo específico), mas a regra de prevenção não contraindica a admissão no mesmo dia — pelo contrário, muitas vezes protege.

Alternativa B: INCORRETA. A tricotomia, quando necessária, deve ser feita o mais próximo possível do momento da incisão e preferencialmente com barbeador elétrico (clippers) para evitar microcortes. O que aumenta o risco é raspar com lâmina antes do ato operatório. Portanto, a afirmação descreve a prática correta e é benéfica para prevenção de ISC, não um erro.

Alternativa C: INCORRETA. Controlar comorbidades no pré‑operatório é pedra angular da prevenção de complicações infecciosas: diabetes mal controlada, anemia, desnutrição e outras condições aumentam risco de infecção e piora cicatrização. Otimizar glicemia, corrigir déficits e avaliar riscos cardiopulmonares é uma medida efetiva e esperada.

Alternativa D: INCORRETA. Orientar o paciente a tomar banho antes de ir para o centro cirúrgico (com sabonete comum ou, quando indicado, com solução antisséptica) reduz a carga microbiana superficial e é prática simples, barata e eficaz. Não é garantia absoluta, mas contribui para menor risco de ISC.

Alternativa E: CORRETA. "Tricotomia e degermação de área ampla" é a exceção porque retrata práticas potencialmente danosas: tricotomia ampla e/ou feita com lâmina causa microabrasões que aumentam risco de infecção; degermação ampla e agressiva pode lesar a barreira cutânea e remover microbiota protetora, além de não trazer benefício adicional quando comparada à antisepsia adequada da área cirúrgica. O correto é limitar a depilação ao estritamente necessário, usar clippers se preciso, e aplicar antisséptico apropriado de forma localizada e no tempo correto.

Resposta: Alternativa E