Dica do autor: A Política de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas tem como base o reconhecimento da diversidade sociocultural, territorialidade e autodeterminação dos povos indígenas, buscando atenção integral, intercultural e resolutiva. O pulo do gato é entender que a política não é um “pacote único” de intervenções biomédicas: ela preconiza a articulação entre saberes tradicionais e biomedicina, a participação social das próprias comunidades, a organização dos serviços em estruturas territoriais específicas e o fortalecimento da atenção primária com referências quando necessário. Fique ligado: a política visa inclusão com respeito às especificidades culturais e garantia de acesso e equidade — não a segregação ou isolamento. Além disso, são prioridades a promoção da saúde, a prevenção de agravos, a vigilância em saúde diferenciada, e o uso adequado de medicamentos dentro de um modelo que respeite práticas tradicionais e normas de segurança.

Alternativa A: INCORRETA. Articular os sistemas tradicionais de saúde é, justamente, uma diretriz central. A política reconhece e valoriza os saberes e práticas indígenas (curandeiros, pajés, remédios tradicionais) e busca mecanismos de diálogo e integração com a atenção formal, de forma intercultural e respeitosa — não de subordinação. Portanto, essa afirmativa faz parte das diretrizes e não é a exceção.

Alternativa B: INCORRETA. O controle social é preceito transversal: prevê a participação das comunidades indígenas na gestão, planejamento e avaliação das ações de saúde, por meio de conselhos e instâncias próprias. A ideia é dar voz e protagonismo aos povos atendidos, garantindo a legitimidade das ações — logo, também é diretriz, não exceção.

Alternativa C: INCORRETA. A organização dos serviços em Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs) e polos-base é caráter estruturante da política: define a territorialização da atenção, fortalece a atenção primária local e as referências para níveis mais complexos. Esse arranjo visa garantir acesso próximo às comunidades, com equipes e fluxos adaptados à realidade indígena — portanto, é diretriz e não exceção.

Alternativa D: CORRETA. A afirmação que propõe "promoção da fixação do indígena em suas tribos, segregando-os em ambientes saudáveis e protegidos" não é diretriz. A política apoia a manutenção das terras e modos de vida quando desejados pelas próprias comunidades, mas não preconiza segregação ou isolamento como estratégia de saúde. O foco é garantir direitos, acesso e serviços culturalmente apropriados, respeitando autonomia e circulação, e não promover a separação forçada ou paternalista sob o rótulo de proteção.

Alternativa E: INCORRETA. A promoção do uso adequado e racional de medicamentos está entre as diretrizes práticas: envolve gestão de medicamentos, capacitação de equipes e integração com práticas tradicionais, buscando segurança, efetividade e acesso equânime. Logo, também não é a exceção.

Resposta: Alternativa D