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SMS - FLORIPA - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE FLORIANÓPOLIS - 2020

Sandra, 27 anos, traz o filho de 6 meses e 20 dias para consulta de rotina. Pedro nasceu de parto normal com 39 semanas, adequado para a idade gestacional. O parto e o pré-natal não tiveram nenhuma intercorrência. A mãe está preocupada, porque Pedro ainda não está ficando sentado sozinho e não encosta o pé na boca. Ele está em amamentação e iniciando papa salgada no almoço e frutas. As vacinas estão em dia de acordo com o calendário do Ministério da Saúde. O ganho pondero estatural está adequado, próximo da média para idade. Pega objetos, transfere de uma mão para outra e os leva até a boca. Rola, localiza o som, dá gargalhadas e duplica sílabas. Os reflexos de preensão palmar, cutâneo-plantar, de Moro e tônico-cervical estão ausentes. Ele apresenta hipotonia dos membros e aproxima os pés da boca, embora ainda não consiga tocá-la com os pés. Pedro é filho de Sandra e Rogério. Ambos formados em arquitetura. Tem uma irmã de 6 anos. A rotina de acompanhamento de puericultura do serviço de saúde para crianças até 1 ano de idade envolve consultas na primeira semana de vida e com 1, 2, 4, 6, 9 e 12 meses. A conduta mais adequada, diante da preocupação da mãe, é:

A

encaminhar para avaliação neurológica mais detalhada

B

orientar a estimulação de Pedro e agendar retorno em 15 a 30 dias

C

solicitar um exame de neuroimagem para descartar alguma lesão neurológica

D

tranquilizar a mãe, orientar a estimulação de Pedro e os sinais de alerta e agendar retorno com 9 meses de idade

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