Nível de dificuldade: Difícil

Dica do professor: Pacientes com doença de Parkinson, principalmente os mais jovens, podem desenvolver sintomas discinéticos (geralmente movimentos coreiformes), uma complicação temida após uso de levodopa por alguns anos.

Alternativa A: CORRETA. A amantadina é uma medicação auxiliar no tratamento da doença de Parkinson, que pode ser útil nos casos de discinesia tardia em função de sua ação antagonista de receptor NMDA.
Alternativa B: INCORRETA. Os agonistas dopaminérgicos, como pramipexol, também podem causar discinesia, embora o risco seja menor do que com a levodopa.
Alternativa C: INCORRETA. Biperideno é uma medicação anticolinérgica. Pode ser usada em pacientes com doença de parkinson, principalmente nos mais jovens, pelos efeitos cognitivos em pacientes mais idosos. No entanto, atua principalmente nos tremores e pode piorar as discinesias.
Alternativa D: INCORRETA. Rasagilina é um inibidor da MAO, pode ser útil em pacientes com doença de Parkinson precoce, mas têm apenas um benefício sintomático modesto como monoterapia e não tem efeito importante no tratamento das discinesias.

Resposta correta, letra A.