Dica do autor: O tema aqui é exposição ocupacional a agentes transmissíveis pelo sangue. O pulo do gato é entender que, no ambiente de saúde, o risco real depende do tipo de fluido e da via de contato. Sangue e fluidos contaminados com sangue são a principal preocupação — eles carregam carga viral e são responsáveis pela maioria das transmissões ocupacionais de HIV, HBV e HCV. As vias de entrada mais relevantes são perfurações percutâneas (agulhas, instrumentos cortantes), contato com mucosas (olhos, boca) e pele não íntegra. Mordeduras só representam risco quando houver presença de sangue (ex.: dente perfura gengiva) — não é modo comum, mas existe relato. Em relação aos fluidos sexuais (semen e secreções vaginais), eles são importantes na transmissão sexual, porém não costumam fazer parte do dia a dia do trabalhador de saúde — salvo situações específicas (atendimento a vítimas de violência sexual, acidentes laboratoriais, manipulação direta sem proteção). Por fim, lembre-se das medidas que realmente salvam: vacinação contra HBV, precauções universais, uso de EPIs, notificação do acidente e condutas de profilaxia pós-exposição (PEP para HIV quando indicado; imunoglobulina e/ou vacina para HBV conforme situação; vigilância laboratorial para HCV).

Alternativa A: INCORRETA. A frase é verdadeira em essência — exposições ocupacionais podem transmitir HIV, HBV e HCV — mas está formulada de modo absoluto e sem a precisã o necessária: nem toda exposição gera risco significativo; a probabilidade varia conforme o agente (HBV > HCV > HIV), a via (percutânea tem muito mais risco que contato com pele íntegra), a presença de sangue visível e a carga viral do doador. Como enunciado geral, falta essa nuance, portanto a assertiva, embora correta em conteúdo, é considerada imprecisa na comparação com a alternativa que traz o detalhe específico sobre fluidos sexuais em contexto ocupacional.

Alternativa B: INCORRETA. A listagem das vias está praticamente certa, mas a redação é pouco criteriosa: "mordedura" só constitui risco quando há presença de sangue ou lesão perfurante causada pela mordida; mordidas sem sangramento ou sem lesão cortante têm risco desprezível. Além disso, a expressão "cutânea em pele não íntegra" é redundante com o conceito de pele lesionada e deveria ser explicitada como condição para risco. Portanto, por falta de precisão na redação, a alternativa não é a melhor.

Alternativa C: CORRETA. Exatamente: semen e secreções vaginais são vetores clássicos de transmissão sexual de HIV e algumas hepatites em contextos comportamentais, mas não fazem parte rotineira das exposições ocupacionais em serviços de saúde. Na prática hospitalar o que se encontra com frequência são sangue e fluidos com sangue; só em situações específicas (atendimento de violência sexual, procedimentos obstétricos sem proteção, acidentes laboratoriais) o risco vindo desses fluidos sexuais passa a ser relevante. Ou seja, dizer que eles "não estarão envolvidos habitualmente" em risco ocupacional é a afirmação mais acurada para o contexto da questão.

Alternativa D: INCORRETA. "Todas estão corretas" só seria válida se as opções anteriores fossem todas formuladas com precisão técnica. Como A e B trazem afirmações verdadeiras em essência, mas com imprecisões relevantes na redação (falta de nuance sobre probabilidade de transmissão e condição para risco em mordeduras/pele não íntegra), não se pode afirmar de forma categórica que todas estão corretas. A única alternativa que reúne precisão e aplicabilidade direta ao contexto ocupacional é a alternativa C.

Resposta: Alternativa C