Dica do autor: O IMC é uma ferramenta prática e rápida para avaliar o estado nutricional em adultos, muito usada em ambulatórios e estudos populacionais. Ele fornece uma estimativa indireta do excesso ponderal, servindo como marcador de risco para doenças cardiometabólicas quando fora dos valores de referência. Porém, o pulo do gato é entender suas limitações: o IMC não distingue massa magra de massa gorda, portanto pode superestimar o risco em indivíduos muito musculosos e subestimar em idosos com sarcopenia. Além disso, a interpretação deve considerar contexto etário e de sexo — em pediatria emprega-se o IMC em percentis/escala de idade e sexo; em idosos atenção à perda de massa magra que altera o significado de um mesmo valor de IMC. Por outro lado, a circunferência abdominal avalia gordura visceral, que tem correlação mais direta com risco metabólico e cardiovascular, funcionando como marcador independente de comorbidades. No fim das contas, o ideal é usar IMC e medidas de adiposidade (como circunferência abdominal) em conjunto para uma avaliação clínica mais robusta.

Alternativa A: CORRETA. A fórmula clássica do IMC é realmente peso (kg) dividido pela estatura ao quadrado (m2). É a maneira padrão de cálculo para adultos e a base para classificar baixo peso, eutrofia, sobrepeso e obesidade em tabelas comuns.

Alternativa B: CORRETA. Está correta ao ressaltar que o IMC não mede diretamente a massa de gordura, mas é valioso como indicador de risco populacional e clínico. Valores elevados de IMC estão associados a maior risco de diabetes, hipertensão, doença cardiovascular e outras comorbidades, embora haja exceções individuais (ex.: atletas).

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação é equivocada: idade e sexo são sim considerados na avaliação do IMC. Em crianças e adolescentes usa‑se IMC para idade e sexo (percentis); em adultos a interpretação clínica deve levar em conta diferenças de composição corporal entre homens e mulheres e alterações relacionadas ao envelhecimento (sarcopenia na terceira idade), que mudam o significado de um mesmo valor de IMC.

Alternativa D: CORRETA. Correto: a circunferência abdominal reflete a gordura visceral, que tem forte associação com resistência insulínica e risco cardiovascular, atuando como fator de risco independente do IMC. Por isso, a medida complementar do perímetro abdominal é recomendada na avaliação do risco metabólico.

Resposta: Alternativa C