Dica do autor: Na Atenção Básica, o que a gente mais vê são os chamados transtornos mentais comuns — um amontoado de sofrimento psíquico que raramente chega como um quadro clássico e isolado. O pulo do gato é entender que, na prática, ele se apresenta tridimensionalmente: um eixo afetivo (tristeza, desânimo), um eixo ansioso (preocupação, tensão, medo) e um eixo somático (queixas corporais sem explicação orgânica completa). Essas dimensões se sobrepõem, variam em intensidade e frequentemente coexistem, dificultando o diagnóstico rotineiro. Fique ligado: somatização aqui não é fingimento; são sintomas físicos reais para o paciente, relacionados a angústia emocional. Já a simulação (malingering) é intenção deliberada de obter ganho secundário e é bem menos prevalente. No fim das contas, bater o olho e saber que tristeza + ansiedade + queixas somáticas formam o núcleo do sofrimento mental comum na atenção primária ajuda a priorizar rastreamento, manejo breve e encaminhamentos quando necessário.

Alternativa A: INCORRETA. Colocar "simulação" como uma das três dimensões principais é o equívoco. Simulação pressupõe comportamento deliberado para obter benefício — é raro e não representa a experiência típica do sofrimento mental na Atenção Básica. O que vemos com frequência são queixas físicas genuínas ligadas a sofrimento psíquico (somatização), não fingimento.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa traz as três dimensões reconhecidas na prática: tristeza/desânimo (componente depressivo), ansiedade (hipervigilância, apreensão) e somatização (queixas físicas sem causa orgânica identificável ou desproporcionais). É essa tríade que costuma compor a síndrome dos transtornos mentais comuns na atenção primária.

Alternativa C: INCORRETA. Irritabilidade pode, sim, aparecer especialmente em depressão atípica ou em manifestações ansiosas, mas não é considerada uma das três dimensões principais que definem o sofrimento mental comum na Atenção Básica. A substituição de ansiedade por irritabilidade empobrece o constructo diagnóstico.

Alternativa D: INCORRETA. Esta opção traz somatização e ansiedade — que são corretas — mas troca tristeza/desânimo por irritabilidade. Como já dito, irritabilidade é sintoma associado, não um dos eixos centrais que compõem a síndrome mais frequente em atenção primária.

Alternativa E: INCORRETA. Aqui aparecem tristeza e irritabilidade, mas inclui novamente a simulação, que não pertence ao conjunto típico. Misturar simulação com sintomas centrais leva ao viés de desconfiança frente ao sofrimento do paciente — um erro clínico.

Resposta: Alternativa B