Dica do autor: O método clínico centrado no paciente (MCCP) é mais do que um jeito simpático de atender — é um modelo que atravessa a consulta e organiza a ação do médico de família. O pulo do gato é focar não só na doença com seus sinais e sintomas, mas também na experiência subjetiva do adoecer: o que a queixa significa para a pessoa, suas preocupações, expectativas e como isso atrapalha a vida. Além disso, é preciso entender a pessoa como um todo: contexto familiar, trabalho, cultura, comorbidades, recursos e vulnerabilidades. Com essas informações, o médico e o paciente constroem um projeto em comum — metas realistas, opções de manejo e responsabilidades de cada um — ou seja, decidir junto o plano de cuidado. Por fim, fortalecer a relação médico–paciente (empatia, confiança, continuidade) é chave para adesão, seguimento e melhores desfechos. Em resumo: explorar doença e experiência, ver o sujeito integralmente, negociar um plano comum e cuidar da relação — bater o olho e saber que isso melhora a resolução e a satisfação do cuidado.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa lista ações importantes do cuidado em atenção primária — entender a pessoa como um todo e coordenar o cuidado são essenciais — mas mistura funções da organização do cuidado (trabalho em equipe, coordenação) e ferramentas (genograma/ecomapa) com os componentes centrais do MCCP. O MCCP tem elementos processuais da consulta (explorar doença/experiência, entender a pessoa, chegar a um projeto comum e fortalecer a relação); coordenação, equipe e genograma são estratégias e recursos complementares, não os componentes centrais do método clínico centrado no paciente.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui também aparecem ferramentas úteis na prática familiar (genograma, ecomapa, visita domiciliar, acolhimento), além de um componente correto (explorar a doença e a experiência). Porém, falta a ênfase em entender a pessoa como um todo e, sobretudo, em elaborar um projeto comum e fortalecer a relação médico–paciente — que são pilares do MCCP. Logo, é incompleta para ser considerada o conjunto de componentes do método.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa descreve atividades relevantes da atenção primária (prevenção/promoção, trabalho em equipe, coordenação) e inclui “elaborar um plano comum de manejo dos sintomas”, que se aproxima do aspecto de negociação do plano. Mesmo assim, está focada em manejo de sintomas e em ações de promoção/coordenação, não contemplando de forma direta a exploração da experiência da doença nem o entendimento da pessoa como um todo e o fortalecimento da relação — itens centrais e específicos do MCCP.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa traz os quatro pilares clássicos do MCCP: 1) explorar a doença e a experiência da pessoa (o “illness” além do “disease”); 2) entender a pessoa como um todo (biopsicossocial, contexto e valores); 3) elaborar um projeto comum ao médico e ao paciente para manejar os problemas (decisão compartilhada, metas e responsabilidades) e 4) fortalecer a relação médico–paciente (empatia, confiança e continuidade). É exatamente essa combinação de elementos que define o método clínico centrado no paciente.

Alternativa E: INCORRETA. Utilizar instrumentos de abordagem familiar e fortalecer a relação são pontos relevantes, e o trabalho em equipe complementa o cuidado, mas falta aqui a menção explícita à exploração da experiência da doença e ao entendimento integral da pessoa e ao estabelecimento de um projeto comum. Ou seja, faltam componentes nucleares do MCCP, tornando a alternativa incompleta.

Resposta: Alternativa D