Dica do autor: O câncer de mama é uma doença multifatorial: a idade é o principal fator de risco populacional — a incidência cresce com o tempo de exposição a mutações acumuladas e à influência hormonal. Antes dos 35 anos a frequência é baixa, mas não é zero; a partir da meia-idade a taxa sobe progressivamente. A exposição estrogênica, seja endógena (menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade, idade materna avançada no primeiro parto) seja exógena (terapias hormonais), aumenta a probabilidade de transformação neoplásica do epitélio mamário. Após a menopausa, o tecido adiposo passa a ser a principal fonte de estrogênios via aromatização de andrógenos; por isso obesidade pós‑menopausa eleva o risco. O álcool aumenta o risco de forma dose‑dependente, afetando metabolismo hormonal e vias de carcinogênese. Por fim, mutações germinativas de alto risco, como BRCA1 e BRCA2, aumentam muito a probabilidade de câncer de mama (e de ovário), justificando condutas específicas de rastreamento e prevenção em portadoras. O pulo do gato na prova é bater o olho: todas as afirmações da questão refletem fatores de risco bem estabelecidos.

Alternativa A: INCORRETA. Esta alternativa (VVFF) afirma que as duas primeiras sentenças são verdadeiras e as duas últimas falsas. Na prática isso erra feio: a terceira (obesidade pós‑menopausa e consumo de álcool) é verdadeira e a quarta (BRCA1/BRCA2) também é verdadeira. Então marcar as últimas duas como falsas é incorreto. Vale reforçar: obesidade após a menopausa e álcool são fatores de risco reais.

Alternativa B: INCORRETA. Idêntica à A (VVFF), repete o mesmo erro. As duas últimas sentenças não são falsas — ao contrário, são importantes fatores de risco. Se você assinalar VVFF está subestimando o papel de obesidade/alcohol e de mutações hereditárias.

Alternativa C: INCORRETA. Esta opção (FFFV) considera verdade apenas a última afirmação (mutação BRCA) e nega as demais. Isso também é equivocado: a idade e a exposição estrogênica são fatores relevantes e bem documentados — não se pode classificar como falsos. A única parte correta dessa alternativa é o reconhecimento do alto risco genético, mas negar idade/exposição hormonal é erro.

Alternativa D: INCORRETA. Repetição do padrão anterior (FFFV). Novamente, subestima fatores que são verdadeiros: a progressão do risco com a idade e a influência do estrogênio (endógeno ou exógeno) são fatos; portanto, marcar as duas primeiras como falsas não cola.

Alternativa E: CORRETA. Esta alternativa corresponde a VVVV — todas as quatro sentenças são verdadeiras. Idade crescente, exposição estrogênica, obesidade pós‑menopausa/álcool e mutações em BRCA1/BRCA2 são fatores de risco reconhecidos. No fim das contas, bater o olho e saber que todas as afirmações são plausíveis é o que resolve a questão.

Resposta: Alternativa E