Dica do autor: O choque na dengue é uma complicação grave, geralmente associada à fase crítica da doença, que ocorre após o período febril. Ele é causado pelo extravasamento plasmático intenso, resultando em hipovolemia e colapso circulatório. Esse quadro se desenvolve rapidamente e pode evoluir para óbito em poucas horas se não for prontamente reconhecido e tratado. O período crítico dura entre 24 e 48 horas, e exige monitoramento rigoroso das condições hemodinâmicas. A detecção precoce de sinais de alarme e a instituição de terapia com fluidos adequada são essenciais para evitar a progressão do choque.

Alternativa A: INCORRETA. O choque da dengue não é de instalação lenta, tampouco tem duração longa. Ao contrário, é de instalação súbita e rápida progressão, configurando uma emergência médica que requer intervenção imediata.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o choque possa, de fato, levar ao óbito em poucas horas, a frase está incompleta e ambígua. O paciente pode se recuperar rapidamente, mas isso depende de uma intervenção precoce e eficaz com reposição volêmica, o que a alternativa não deixa claro.

Alternativa C: CORRETA. O extravasamento plasmático e o risco de choque ocorrem durante a fase crítica da dengue, geralmente entre o 3º e o 7º dia de doença, com duração de 24 a 48 horas. É exatamente nesse período que a vigilância clínica deve ser intensificada, com atenção especial a sinais de instabilidade hemodinâmica.

Alternativa D: INCORRETA. Pacientes em choque geralmente apresentam taquicardia, pulso fraco e enchimento capilar lento, sendo a frequência cardíaca normal em presença de choque um achado atípico, que pode até mascarar a gravidade em alguns casos, como nos pacientes em uso de betabloqueadores ou idosos.

Resposta: Alternativa C.