Dica do autor: O pré-natal tem como objetivo rastrear condições maternas e fetais que possam afetar a gestação e planejar intervenções precoces. A rotina laboratorial inicial e de seguimento deve ser prática e eficaz: avaliar anemia e hemograma para detectar hemorragia, infecções ou alterações na coagulação; glicemia de jejum para identificar diabetes gestacional ou risco metabólico; tipagem sanguínea e pesquisa de anticorpos irregulares para prevenir e manejar doença hemolítica do RN; e exame de urina tipo I (EAS/urina I) para detectar infecção do trato urinário, proteinúria e alterações sugestivas de pré‑eclâmpsia. No fim das contas, esses exames são complementares — bater o olho e saber que a soma deles fornece o panorama inicial do risco materno‑fetal. Além desses exames, o pré-natal costuma incluir sorologias (sífilis, HIV, hepatites), imunização, e exames de imagem conforme a necessidade, mas a base prática inicial é a listada nas alternativas.

Alternativa A: INCORRETA. Hemograma é essencial — avalia hemoglobina, hematócrito, índices celulares e presença de leucocitose ou plaquetopenia. Detecta anemia ferropriva, infecções e alterações que alteram conduta (suplementação de ferro, investigação de causas de trombocitopenia). Sozinho, porém, não constitui a rotina completa, por isso a alternativa isolada é incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Glicemia de jejum é usada para rastrear disfunção glicêmica e, em conjunto com critérios de TTOG quando indicado, diagnosticar diabetes gestacional. Fundamental, mas isolada não cobre as outras necessidades do pré-natal (tipagem, urina, hemograma), portanto não é a resposta completa.

Alternativa C: INCORRETA. Tipagem sanguínea e pesquisa de anticorpos (e fator Rh) são imprescindíveis para profilaxia e manejo da isoimunização materno‑fetal. Situação crítica se a mãe for Rh negativo com parceiro Rh positivo; a prevenção com imunoglobulina anti‑D é uma medida prática. Ainda assim, tratam só um aspecto do rastreio, não a rotina inteira.

Alternativa D: INCORRETA. Exame de urina tipo I (EAS/uroanálise) detecta bactérias, piúria, hematúria e proteinúria — itens que influenciam no diagnóstico de infecção urinária e pré‑eclâmpsia. É obrigatório e de fácil execução, mas, delimitar a rotina só a ele seria insuficiente.

Alternativa E: CORRETA. Todas as anteriores — essa é a alternativa certa porque o pré-natal de rotina incorpora hemograma, glicemia de jejum, tipagem sanguínea e urina I como exames básicos e complementares que, juntos, orientam condutas clínicas e prevenção de complicações. Fique ligado: além desses, o seguimento gestacional inclui outras avaliações conforme cada caso, mas a soma das opções A a D representa a base inicial do rastreio laboratorial.

Resposta: Alternativa E