Dica do autor: Quando a prova pergunta sobre "volta" do fundo gástrico ao redor do esôfago, o pulo do gato é lembrar o grau dessa volta: 360° significa wrap completo, já 270° é posterior parcial e ~180–200° é anterior parcial. A fundoplicatura de 360° envolve envolver todo o esôfago terminal com o fundo gástrico e costumamente inclui reparo dos pilares diafragmáticos (fixação ao fundo diafragmático/crura) para restaurar a junção esofagogástrica e prevenir refluxo gastroesofágico. Tecnicamente, a volta completa cria um mecanismo de alta pressão no refluxo, mas exige boa motilidade esofágica (ou corre o risco de disfagia pós-operatória). Em contrapartida, as fundoplicaturas parciais (posterior ou anterior) são opções quando a motilidade esofágica está comprometida. Outra manobra cirúrgica comum associada é a divisão dos vasos curtos do fundo, quando necessário, para permitir um wrap sem tensão.

Alternativa A: INCORRETA. "Lind" não é a designação clássica para a volta de 360°. O nome não corresponde à fundoplicatura completa consagrada como padrão para wrap total. Em provas e na prática, ao ver ‘‘Lind’’ o importante é lembrar que não é sinônimo de Nissen (wrap completo) — trata‑se de termo que, quando aparece, não descreve a técnica de 360° usada para tratamento do refluxo com wrap total.

Alternativa B: INCORRETA. Bassini nada tem a ver com fundoplicatura: é uma técnica clássica de reparo de hérnia inguinal, em que se sutura o tendão conjunto ao ligamento inguinal para reconstruir o canal. Portanto, não descreve qualquer volta do fundo gástrico em torno do esôfago.

Alternativa C: CORRETA. Nissen é a técnica da fundoplicatura total — wrap de 360° do fundo gástrico ao redor do esôfago terminal, frequentemente associada à crurorrafia (reparo dos pilares diafragmáticos) para reconstituir a barreira antirrefluxo. É a resposta clássica quando a questão cita explicitamente "360 graus" e fixação ao diafragma.

Alternativa D: INCORRETA. Heller refere‑se à esofagocardiomiotomia para tratamento de acalásia — procedimento que corta as fibras do esfíncter inferior do esôfago para aliviar obstrução. Embora frequentemente seja combinada com uma fundoplicatura parcial para prevenir refluxo pós‑miotomia, Heller em si não é uma fundoplicatura, muito menos o wrap de 360°.

Resposta: Alternativa C