Dica do autor: Quando a glicemia de jejum está entre 100 e 125 mg/dL estamos diante de uma alteração metabólica intermediária chamada pré-diabetes. O termo técnico varia: glicemia de jejum alterada (IFG - impaired fasting glucose) refere-se especificamente ao valor de jejum nesse intervalo; a intolerância à glicose (IGT) refere-se à elevação da glicemia de 2 horas no teste oral de tolerância à glicose (TOTG) entre 140 e 199 mg/dL. O pulo do gato é saber que pré-diabetes não é diabetes, mas é um sinal de risco aumentado para progressão à diabetes tipo 2 e de maior risco cardiovascular. Para confirmar o diagnóstico, idealmente repete-se o exame em outro dia ou complementa-se com HbA1c (valores entre 5,7% e 6,4% também indicam pré-diabetes) ou TOTG, dependendo do caso. O manejo inicial foca em mudanças no estilo de vida (dieta, perda de peso, atividade física) e acompanhamento clínico; em certos pacientes de alto risco pode-se considerar medicação preventiva, mas isso deve ser individualizado.

Alternativa A: INCORRETA. Um valor de jejum ≥126 mg/dL, ou glicemia aleatória ≥200 mg/dL com sintomas compatíveis, ou HbA1c ≥6,5%, ou TOTG com glicemia de 2 horas ≥200 mg/dL configuram diabetes. Portanto 100–125 mg/dL está abaixo do limiar diagnóstico de diabetes; classifica-se como alteração de glicemia de jejum e, na prática, pré-diabetes.

Alternativa B: CORRETA. Exato. Glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL corresponde a pré‑diabetes (glicemia de jejum alterada/IFG). É um marcador de risco aumentado para desenvolver diabetes e doença cardiovascular, exigindo intervenção precoce e seguimento.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação é exagerada: glicemia de jejum alterada e testes de tolerância à glicose são sim parâmetros válidos e utilizados para o rastreio e diagnóstico de distúrbios do metabolismo da glicose. O que é preciso é interpretar corretamente os cortes diagnósticos e, quando houver dúvida, confirmar com outro exame (repetir glicemia ou usar HbA1c/TOTG).

Alternativa D: INCORRETA. Já caiu por terra: há uma alternativa correta (pré‑diabetes). "Nenhuma das acima" não se aplica porque a opção B descreve corretamente o quadro da paciente.

Resposta: Alternativa B