Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A principal via de contágio do HAV é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados. Contribuem para a transmissão a estabilidade do HAV no meio ambiente e a grande quantidade de vírus presente nas fezes dos indivíduos infectados. A transmissão por via parenteralG
é rara, mas pode ocorrer se o doador estiver na fase de viremia do período de incubação. A disseminação está relacionada com a precariedade da infraestrutura de saneamento básico e as condições de higiene praticadas. Nas regiões com mais problemas de infraestrutura de saneamento básico e de tratamento da água, as pessoas são expostas ao HAV em idades mais precoces, apresentando formas subclínicas ou anictéricas da doença. Na maioria dos casos, a hepatite A é autolimitada e de caráter benigno, sendo que a insu+ciência hepática aguda grave ocorre em menos de 1% dos casos. Esse percentual é maior em pacientes idosos. Normalmente, os pacientes mais velhos apresentam a forma sintomática da
doença, com resolução lenta. Pessoas que já tiveram hepatite A apresentam imunidade para essa doença, mas permanecem susceptíveis às outras hepatites virais. Embora a transmissão sexual do HAV não seja comum, foram reportados surtos de hepatite A relacionados à transmissão sexual nas Américas e na Europa. A existência desses eventos indica a necessidade de atenção por parte da vigilância epidemiológica, principalmente junto a populações-chave para IST.
Alternativa A: CORRETO.
Alternativa B: INCORRETO. O homem é o hospedeiro natural e elimina o vírus nas fezes.
Alternativa C: INCORRETO. Sobrevive por até três meses a 25°C.
Alternativa D: INCORRETA. A mortalidade entre todos os casos de hepatite A é
baixa, aproximando-se de 1,5% de todos os casos
ictéricos internados nos Estados Unidos (381 mortes
entre cerca de 30000 casos hospitalizados no período
1983-1987) A idade é fator importante, sendo maior a
mortalidade entre adultos acima de 40 anos

Resposta correta, letra A.