Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: A infecção pelo Toxoplasma gondii na gestação pode causar restrição de crescimento fetal, óbito fetal, prematuridade e toxoplasmose congênita. A contaminação pode ocorrer pelo contato com fezes de felinos contaminados, ingestão de ovos ou carne contaminada e contato de terra com mucosas ou tecidos lesados. A infecção congênita geralmente ocorre pela infecção aguda durante a gestação, embora também possa ser secundária à reativação (em imunocomprometidas) ou reinfecção (mais rara). Quanto maior a idade gestacional em que a mulher é infectada, maior o risco de infecção congênita. No entanto, a doença é mais grave se houver infecção do feto no primeiro trimestre da gestação. A tríade clássica da toxoplasmose congênita é conhecida como tríade de Sabin, composta por hidrocefalia, calcificações intracranianas difusas e coriorretinite. Todo recém nascido suspeito para toxoplasmose congênita deve ser submetido à investigação completa com exame clínico, neurológico, oftalmológico, exame de imagem cerebral, hematológico e de função hepática, além da sorologia. O encontro de IgG neonatais quatro ou mais vezes que o materno sugere infecção congênita. A presença de IgM ou IgA também, uma vez que esses anticorpos não ultrapassam a barreira placentária. O regime antiparasitário deve ser iniciado na primeira semana, e consiste em pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico por 12 meses, independente da presença de sinais ou sintomas. Se houver coriorretinite ou hiperproteinorraquia, deve-se associar prednisona.
Resposta correta: Alternativa D.