Dica do autor: A transição epidemiológica é o processo pelo qual o padrão de morbimortalidade de uma população muda ao longo do tempo, acompanhando transformações sociais, econômicas, tecnológicas e demográficas. No Brasil, entre 1930 e os dias atuais, houve uma queda dramática da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, impulsionada por saneamento básico, imunizações em massa, disponibilização de antibióticos e melhorias na assistência materno-infantil. Ao mesmo tempo, emergiram e se consolidaram as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) — como doenças cardiovasculares, neoplasias e diabetes — associadas ao envelhecimento da população, urbanização, alterações no padrão alimentar e sedentarismo. Esse fenômeno também incluiu redução da mortalidade infantil e aumento da expectativa de vida. O pulo do gato é entender que a transição não é apenas queda de uma causa e subida de outra: envolve fatores determinantes sociais, mudanças no perfil de risco e políticas de saúde pública que mudam o espectro de doenças ao longo das décadas.

Alternativa A: CORRETA. É exatamente isso: houve um decréscimo importante nos óbitos por doenças infecciosas e parasitárias desde os anos 1930. Intervenções coletivas (saneamento, vacinação), terapêuticas (antibióticos) e melhorias socioeconômicas reduziram dramaticamente doenças como tuberculose, diarreias infecciosas e parasitoses. É a base da transição epidemiológica clássica — menos mortes por infecções, mais por doenças crônicas conforme a população envelhece.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que houve aumento no número de óbitos por doenças infecciosas é o oposto do que ocorreu de forma geral. As mortes por doenças infecciosas e parasitárias caíram de maneira consistente ao longo das décadas graças às medidas citadas acima. Pode haver surtos pontuais ou recrudescimentos locais, mas em termos de tendência nacional desde 1930 o movimento foi de queda.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa afirma uma queda nas mortes por doenças cardiocirculatórias ao comparar 1930 com hoje, o que não representa a transição histórica: as doenças cardiocirculatórias tornaram-se uma das principais causas de morte ao longo do século XX, acompanhando o envelhecimento e mudança de fatores de risco. Observou‑se aumento (e, em décadas mais recentes, tentativa de estabilização ou queda parcial por melhor controle), mas não a queda global desde 1930.

Alternativa D: INCORRETA. A obesidade é um marcador da chamada transição nutricional: com urbanização e mudanças dietéticas aumentou a prevalência de sobrepeso e obesidade, e com isso doenças relacionadas (diabetes, doenças cardiovasculares) também aumentaram. Não houve decréscimo nos óbitos relacionados à obesidade — pelo contrário, sua contribuição para a carga de doença cresceu.

Alternativa E: INCORRETA. A mortalidade por desnutrição em crianças menores de um ano reduziu bastante desde 1930 devido a melhores condições sanitárias, programas de saúde materno‑infantil, imunização e acesso aos serviços de saúde. Portanto, afirmar aumento de óbitos por desnutrição infantil contraria a tendência histórica nacional.

Resposta: Alternativa A