Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: As crises convulsivas febris são as intercorrências neurológicas mais comuns da infância e estima-se que 2% a 5% das crianças menores de 5 anos de idade apresentarão, pelo menos, um episódio de convulsão em vigência de febre. A convulsão febril é definida como uma síndrome convulsiva acompanhada por febre (temperatura maior ou igual a 37,8ºC por qualquer método de medida). Ocorre, predominantemente, em crianças com mais de 1 mês de vida, geralmente de 6 a 60 meses, com pico de incidência entre 14 e 18 meses, sem evidência de infecção ou inflamação do sistema nervoso central, alteração metabólica e sem história prévia de crise convulsiva. A convulsão febril pode ser classificada em simples ou complexa de acordo com suas características clínicas, sendo a convulsão febril simples caracterizada por uma crise tônico-clônica generalizada, com duração inferior a 15 minutos, pós-ictal com sonolência breve e sem déficit focal e sem recorrência na mesma doença febril. Já a convulsão febril complexa: crise focal, com duração maior que 15 minutos, pós-ictal com sonolência ou déficit focal persistente, crises repetidas em 24 horas ou que recorrem na mesma doença febril.
Alternativa A: INCORRETA. A crise convulsiva febril não apresenta acometimento das estruturas do Sistema Nervoso Central (SNC). Se esse acometimento existir, o diagnóstico deixa de ser crise convulsiva febril, tendo em vista que trata-se de uma condição benigna, autolimitada e sem acometimento infeccioso do SNC.
Alternativa B: INCORRETA. O diagnóstico da crise convulsiva febril é CLÍNICO. Não há a necessidade da realização de eletroencefalograma ou exames de sangue para fechar esse diagnóstico.
Alternativa C: INCORRETA. Não se recomenda de rotina a realização de tratamento profilático para as crises convulsivas febris simples, por serem intercorrências benignas e sem comprometimento neurológico associado.
Alternativa D: CORRETA. O diagnóstico é predominantemente clínico, não havendo necessidade de exames para a elucidação diagnóstica.
Resposta correta, letra D.