Nível de dificuldade: Difícil.

Dica do expert: Conforme o Ministério da Saúde define-se abortamento habitual como perdas espontâneas e sucessivas de três ou mais gestações antes da 22ª semana, podendo ser considerado precoce quando ocorre até a 13ª semana, e tardio quando entre 13ª e 22ª semanas. Pode ainda ser classificado em primário quando a mulher jamais conseguiu levar a termo qualquer gestação, e secundário quando houve uma gravidez a termo. Existem diversos fatores associados ao abortamento habitual, dentre os quais podemos citar: doenças cromossômicas, anormalidades anatômicas do útero, incompetência istmocervical, síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAAF), entre outras.

Alternativa A: INCORRETA. Nesta alteração uterina a fusão dos ductos de Müller se completa, porém, não ocorre a absorção do septo medial. Más-formações uterinas como útero bicorno, útero didelfo ou septado são causas de abortamento habitual precoce, entretanto, útero didelfo possui maior associação.
Alternativa B: INCORRETA. O útero bicorno é uma alteração uterina que resulta da fusão parcial e inadequada dos ductos de Müller que, quando na forma completa, o entalhe produzido na região fúndica é profundo, refletindo que a fusão deixou de ocorrer desde a região cervical. Quando incompleto, a divisão é mais alta, não se estendendo até a cérvice. Más-formações uterinas como útero bicorno, útero didelfo ou septado são causas de abortamento habitual precoce, entretanto, útero didelfo possui maior associação.
Alternativa C: CORRETA. Nesta alteração uterina identificam-se duas cavidades uterinas e duas cérvices. Más-formações uterinas como útero bicorno, útero didelfo ou septado são causas de abortamento habitual precoce, entretanto, útero didelfo possui maior associação.
Alternativa D: INCORRETA. Embora os miomas, principalmente os submucosos, sejam causas de abortamento habitual, essa não é a principal causa relacionada ao abortamento habitual precoce.
Alternativa E: INCORRETA. Na incompetência istmocervical ocorre falha do sistema oclusivo uterino de forma que o colo não se mantém fechado, impossibilitando a retenção fetal até o final da gravidez é uma importante causa de abortamento habitual, entretanto tardio.
Resposta: Alternativa C.