Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Quando o colesterol LDL está alto, aumenta-se o risco de doenças cardiovasculares, como angina, infarto ou AVC. Existem diversas etiologias para esse aumento como condições genéticas e/ou adquiridas.
Alternativa A: Incorreta. Porfiria aguda intermitente (AIP) é um distúrbio metabólico raro na produção do heme, um grupo prostético da ligação do oxigênio da hemoglobina. Especificamente, é caracterizado pela deficiência da enzima porfobilinogênio deaminase (PBG-D). Dentre as alterações possíveis tem-se: Elevação do colesterol total e LDL, aumento de ferro sérico, tolerância anormal por glicose, e elevação de T-4 e TBG sem hipertireoidismo.
Alternativa B: Correta. O fígado desempenha papel central na manutenção da homeostasia dos lipídios no organismo. Os valores de colesterol e suas frações reduzem linearmente com a progressão da doença hepática.
Alternativa D: Incorreta. O hipotireoidismo primário associa-se a uma elevação significativa dos níveis séricos de colesterol plasmático, primordialmente das lipoproteínas de baixa densidade (LDL-C) e da apolipoproteína B (apo B).
Alternativa D: Incorreta. A síndrome nefrótica consiste em um grupo de sintomas que inclui proteinúria e, por conseguinte, baixos níveis de albumina no sangue. Há, por tanto, hipercolesterolemia e edema nesses pacientes.
Alternativa E: Incorreta. Os diuréticos tiazídicos e de alça aumentam os níveis de colesterol total (CT), lipoproteína de baixa densidade (LDL) e colesterol da lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL-C), enquanto a lipoproteína de alta densidade (HDL) permanece inalterada.
Resposta correta: Letra B